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Selección de la sutura de Procedure |
| Principios de la selección de la sutura: |
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Entre las muchas decisiones que hacen frente al cirujano en el cuarto de funcionamiento, la selección de la sutura para el procedimiento actual puede ser una del más crítica. Juego personal del ofcourse de la voluntad de la preferencia un papel. Pero la opción final dependerá de los varios factores pacientes que influencian el proceso curativo, las características de los tejidos finos implicados y las complicaciones postoperatorias potenciales |
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La variedad amplia de lata disponible de los materiales que sutura hace difícil de elegir la sutura más apropiada para una tarea dada |
| Los principios siguientes (guía) para seleccionar un material de la sutura: |
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A. Cuando una herida alcanza fuerza máxima, las
suturas son necesarias no más largo. Por lo tanto: |
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a. Tejidos finos lento-curativos cercanos (piel, faja, tendones) con las suturas
no-absorbibles |
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b. Tejidos finos curativos rápidos cercanos (estómago, dos puntos, vejiga) con
las suturas absorbibles |
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B. Los cuerpos extranjeros en tejidos finos
potencialmente contaminados pueden convertir la contaminación en la infección. Por lo tanto: |
| a. Evite las suturas del multifilamento que pueden convertir la herida contaminada en infectada |
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b. Utilice las suturas del monofilamento o las suturas absorbibles que resisten
el abrigar de la infección |
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C. Donde están importantes los resultados cosméticos, la aposición cercana y
prolongada de tejidos finos y la evitación de irritantes producirán los mejores resultados. Por lo tanto: |
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a. Utilice los materiales inertes más pequeños de la sutura del monofilamento
(nilón, polypropylene) |
| b. Evite de usar suturas de la piel solamente. Ciérrese subcuticularly siempre que sea posible |
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D. Los cuerpos extranjeros en la presencia de los
líquidos que contienen altas concentraciones cristaloideas pueden causar la formación de la precipitación y de la piedra. Por lo tanto : |
| a. Utilice las suturas absorbibles en las zonas urinarias y biliares |
| E. En relac'ion con a tamaño de la sutura: |
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a. Utilice la sutura clasificada más fina comensurada con la fuerza natural del
tejido fino que se suturará |
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b. Utilice las suturas de la retención para reforzar suturas primarias
apropiadamente clasificadas |
