Choix de suture par Procedure
Principes de choix de suture :

Parmi les nombreuses décisions qui se posent au chirurgien dans la salle de fonctionnement, le choix de suture pour le procédé actuel peut être un des plus critique. Jeu personnel d'ofcourse de volonté de préférence un rôle. Mais le choix final dépendra des divers facteurs patients qui influencent le processus curatif, les caractéristiques des tissus impliqués et des complications postopératoires potentielles

La grande variété de matériaux suturants le bidon que disponible le rendent difficile de choisir la suture la plus appropriée pour donné chargent
 
Les principes suivants (guide) pour choisir un matériel de suture :
 

A. Quand une blessure atteint la force maximale, des sutures ne sont nécessaires plus. Par
    conséquent :

    a. Tissus lent-curatifs étroits (peau, fasce, tendons) avec les sutures non-absorbables ou sutures
        absorbables durables
    b. Tissus curatifs rapides étroits (estomac, deux points, réservoir souple) avec les sutures
        absorbables
 
B. Les corps étrangers dans les tissus potentiellement souillés peuvent convertir la contamination
    en infection. Par conséquent :
    a. Évitez les sutures de multifilament qui peuvent convertir la blessure souillée en infectée
    b. Employez les sutures de monofilament ou les sutures absorbables qui résistent héberger
        l'infection
 
C. Là où les résultats cosmétiques sont importants, l'apposition étroite et prolongée des tissus et
    l'action d'éviter des irritants produiront les meilleurs résultats. Par conséquent :   
    a. Employez les plus petits matériaux inertes de suture de monofilament (nylon, polypropylène).
    b. Évitez d'employer seules des sutures de peau. Fermez-vous subcuticularly autant que
        possible
 
D. Les corps étrangers en présence des fluides contenant des concentrations cristalloïdes élevées
    peuvent causer formation de précipitation et de pierre. Par conséquent :    
   a. Employez les sutures absorbables dans les régions urinaires et biliaires
 
E. Concernant la taille de suture :
    a. Employez la suture classée la plus fine proportionnée à la force normale du tissu à suturer

   b. Employez les sutures de conservation pour renforcer les sutures primaires convenablement
       classées si le patient est en danger de produire des contraintes soudaines sur la ligne de
       suture postopératoirement. Enlevez les sutures de conservation dès que ce risque sera réduit
       

 

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